Kurumsal Amaç ve Hedeflerimiz
KURUMSAL AMAÇ
Temel Amacımız Hastalarımızın yaşam kalitesini en uygun renal tedavi seçeneğini uygulayarak sürekli artırmak ve çalışanlarımıza güvenli bir çalışma ortamı sunmaktır.
HEDEFLERİMİZ
Klinik Kalite Hedefleri
- Hedefler Diyaliz Yönetmeliği kriterlerine göre belirlenmiştir
- Merkezimizde yıllık mortalite oranı %10 un altında tutmak
- Kt/V <%1,2 oranı %13,38’in altında tutmak
- Albümin değeri <3.5 g/dl olan hasta oranı %13,5’un altında tutmak
- Hemoglobin değeri 10-13 g/dl olan hasta oranı %60’ın üzerinde tutmak
- Ferrritin düzeyi 200-500ng/ml arasında olan hasta oranı %30 un altında tutmak
- Serum fosfor düzeyi >5,5 mg/dl olan hasta oranı %25’in altında tutmak
- Serum düzeltilmiş kalsiyum düzeyi 8,5-10,5 mg/dl arasında olan hasta oranı %70 in üzerinde tutmak
- CaxP düzeyi 55’in üstünde olan hasta oranı %85’ in üzerinde tutmak
- Ortalama hemodiyaliz süresi 4 saat 5 dk
- Eritropoetin kullanım oranını %70 in altında tutmak
- Kalıcı kateterli hasta oranını %40 ın altında tutmak
- Kateter enfeksiyonu gelişen hasta oranı %2 nin altında tutmak
- Gerekli laboratuvar testlerinin eksiksiz olarak yapılma oranını %100 olmasını sağlamak
- Hizmet Kalite Hedefleri
- DİF sonuçlandırma oranın %95 olmasını sağlamak
- Personel eğitimlerine katılma oranı %95 olmasını sağlamak
- Planlanan eğitimlerin gerçekleştirilme oranı %95 olmasını sağlamak
- İş kazası oranını “sıfır” da tutmak
- Sağlık taraması yapılan personel oranı %95 olmasını sağlamak
- Düşen hasta oranını “sıfır” da tutmak
- İlaç hatalarının gerçekleşme sayısının oranını “sıfır” da tutmak
- El hijyeni uyumunu %95 olmasını sağlamak
- Sağlık Bakanlığı / İl Sağlık Müdürlüğü / SGK denetimlerinden yıl sonuna kadar herhangi bir şekilde (para cezası dahil)kritik bulgu alınmadan yılı tamamlamak.
- Tıbbi atık yönetimini "Tıbbi atık Yönetmeliği" gereklerine göre olmasını sağlayarak yılı bu konuda ceza almadan kapatılmasını sağlamak.
- "Çalışan geri bildirim anketi" sonucunun %95 gerçekleşmesini sağlamak.
- Her yıl klinikteki tüm çalışanlardan öneri sistemine en az bir öneri verilmiş olmasını sağlamak.
- "Hasta geri bildirim anketi" sonucunun %95 gerçekleşmesini sağlamak.
- Su sistemi için 3 seans, diyaliz makineleri için 6 seans (yedek makinenin 6 seans kullanımına sebebiyet verecek şeklinde) olarak belirlenmiş arıza bekleme sürelerini aşan cihaz sayısının toplam cihaz sayısı içindeki payının %5'i geçmemesini sağlamak.
- Hasta öneri ve şikayetlerini ilgili talimatta belirlenmiş zamanda cevaplanmasını sağlamak.
- Faturalanamayan seans sayısını aylık fiili seans sayısı içindeki payını % 0,1 düzeyinin altında kalmasını sağlamak.
- Hatalı faturalamadan kaynaklanan kesinti tutarının net satış içindeki payını % 0,5 düzeyinin altında kalmasını sağlamak.
- Net işletme sermayesi (Alacaklar, borçlar ve stoklar) gereksiniminin hedefler doğrultusunda düşürülmesi için gerekli önlemleri almak;
- Alacak gün sayısını 90 gün seviyesinde tutmak
- Satın alma borç vadelerini 45 gün seviyesinde tutmak
- Stok gün sayısını 15 gün seviyesinde kalmasını sağlamak. - SKS Diyaliz gereklerine uyumun % 100 olmasını sağlamak.
- SKS puanının %95 in üzerinde olmasını sağlamak
- Kimlik Doğrulama hatalarının % 0,5 ve altında olmasını sağlamak.